การถ่ายเลือดสำหรับแมว: อะไรจะเกิดขึ้นได้บ้าง?

⚠️ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการถ่ายเลือดในแมว

โดยทั่วไปการถ่ายเลือดจะดำเนินการกับแมวที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคโลหิตจางรุนแรง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• การเสียเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
• โรคเลือดออกผิดปกติ
• โรคภูมิคุ้มกันบางชนิด
• พิษบางชนิด

เป้าหมายคือการเติมเลือดและเม็ดเลือดแดงให้แมว ทำให้ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะสำคัญได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการถ่ายเลือดเป็นเพียงการเสริม ไม่ใช่การรักษา สาเหตุเบื้องหลังของการเสียเลือดหรือภาวะโลหิตจางต้องได้รับการแก้ไขเพื่อให้ฟื้นตัวในระยะยาว

🔬การตรวจหมู่เลือดและการจับคู่เลือด: ขั้นตอนแรกที่สำคัญ

ก่อนการถ่ายเลือด จำเป็นต้องจำแนกกรุ๊ปเลือดก่อน แมวมีกรุ๊ปเลือดหลัก 3 กรุ๊ป ได้แก่ A, B และ AB โดยกรุ๊ปเลือด A เป็นกลุ่มเลือดที่พบได้บ่อยที่สุด แมวที่มีกรุ๊ปเลือด B จะมีแอนติบอดีต่อกรุ๊ปเลือด A ตามธรรมชาติ การถ่ายเลือดกรุ๊ป A ให้กับแมวที่มีกรุ๊ปเลือด B อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ แมวที่มีกรุ๊ปเลือด AB พบได้น้อย และสามารถได้รับเลือดได้ทั้งกรุ๊ป A และ B แต่โดยปกติแล้ว จะได้รับเลือดกรุ๊ป AB หากมี

การจับคู่เลือดเป็นอีกขั้นตอนที่สำคัญ โดยต้องผสมเลือดของผู้บริจาคกับเลือดของผู้รับเพื่อตรวจสอบความเข้ากันได้ แม้จะอยู่ในกรุ๊ปเลือดเดียวกันก็อาจมีความไม่เข้ากันเล็กน้อยที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาได้ การจับคู่เลือดช่วยระบุความไม่เข้ากันเหล่านี้และรับรองการจับคู่ที่ปลอดภัยที่สุด

💔ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลังการถ่ายเลือด

แม้จะตรวจเลือดและจับคู่เลือดอย่างรอบคอบแล้ว แต่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก็ยังคงเกิดขึ้นได้ระหว่างหรือหลังการถ่ายเลือด ซึ่งอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงเป็นอันตรายถึงชีวิต และต้องได้รับการดูแลจากสัตวแพทย์ทันที

🔥ปฏิกิริยาต่อการถ่ายเลือดเฉียบพลัน

ปฏิกิริยาเฉียบพลันเกิดขึ้นระหว่างหรือทันทีหลังการถ่ายเลือด ประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• อาการแพ้เลือดที่ไม่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก (FNHTR):มีอาการไข้ หนาวสั่น และวิตกกังวล มักเกิดจากแอนติบอดีในเลือดของผู้รับทำปฏิกิริยากับเม็ดเลือดขาวในเลือดของผู้บริจาค
• อาการแพ้:อาการอาจมีตั้งแต่ลมพิษและอาการคันเล็กน้อยไปจนถึงภาวะช็อกรุนแรง รวมถึงหายใจลำบากและหมดสติ
• ปฏิกิริยาการถ่ายเลือดแบบเฉียบพลัน (AHTR):ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงที่สุดและเป็นอันตรายถึงชีวิต ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อแอนติบอดีของผู้รับเข้าโจมตีและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาค อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ อาเจียน ท้องเสีย กล้ามเนื้อสั่น หมดสติ และปัสสาวะมีสีเข้ม
• ภาวะเลือดไหลเวียนมากเกินไปเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงแมวมากเกินไป (TACO):เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเร็วเกินไปหรือมากเกินไปจนระบบไหลเวียนเลือดของแมวทำงานหนักเกินไป อาการต่างๆ เช่น ไอ หายใจลำบาก และมีของเหลวคั่งในปอด

🕒ปฏิกิริยาการถ่ายเลือดที่ล่าช้า

อาการแพ้แบบล่าช้าอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหรือไม่กี่สัปดาห์หลังการถ่ายเลือด อาการแพ้เหล่านี้มักไม่รุนแรงเท่ากับอาการแพ้แบบเฉียบพลัน แต่ยังคงต้องได้รับการดูแลจากสัตวแพทย์

• ปฏิกิริยาการถ่ายเลือดที่ล่าช้า (DHTR):คล้ายกับ AHTR แต่เกิดขึ้นช้ากว่า ระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับจะค่อยๆ โจมตีและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาค
• โรคที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดระหว่างผู้บริจาคกับผู้รับ (TA-GVHD):ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงแต่พบไม่บ่อย ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้บริจาคโจมตีเนื้อเยื่อของผู้รับ ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไขกระดูก ตับ ผิวหนัง และทางเดินอาหาร

🦠การติดต่อของโรคติดเชื้อ

แม้ว่าผู้บริจาคเลือดจะได้รับการคัดกรองโรคทางเลือดที่พบบ่อยในแมว แต่ก็ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะแพร่เชื้อได้ โรคที่อาจแพร่เชื้อผ่านการถ่ายเลือด ได้แก่:

• ไวรัสโรคลูคีเมียในแมว (FeLV)
• ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในแมว (FIV)
• ไมโคพลาสมา ฮีโมเฟลิส (เดิมชื่อ ฮีโมบาร์โทเนลลา เฟลิส)
• ไซโตซูน เฟลิส

การคัดกรองและทดสอบผู้บริจาคอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลดความเสี่ยงนี้

🩺การติดตามและจัดการปฏิกิริยาการถ่ายเลือด

การติดตามอย่างใกล้ชิดระหว่างและหลังการถ่ายเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจจับและจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เจ้าหน้าที่สัตวแพทย์มักจะติดตามสิ่งต่อไปนี้:

• อุณหภูมิ
• อัตราการเต้นของหัวใจ
• อัตราการหายใจ
• ความดันโลหิต
• สีของเยื่อเมือก

หากสังเกตเห็นอาการผิดปกติใดๆ จะต้องหยุดการถ่ายเลือดทันที การรักษาอาจทำได้ดังนี้:

• การให้สารน้ำทางเส้นเลือด
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• ยาแก้แพ้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• เอพิเนฟริน (ในกรณีที่มีอาการแพ้รุนแรง)

ในกรณีที่รุนแรงของปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดงแตก อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลเสริม เช่น การช่วยควบคุมความดันโลหิตและยาเพื่อปกป้องไต

🛡️การลดความเสี่ยง: แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการถ่ายเลือดในแมว

มีมาตรการหลายประการที่สามารถใช้เพื่อลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดในแมว:

• การตรวจประเภทเลือดและการจับคู่แบบละเอียด:ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ นี่คือขั้นตอนสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเข้ากันได้
• การใช้เลือดสด:เลือดสดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาน้อยกว่าเลือดที่เก็บไว้เป็นเวลานาน
• การให้เลือดอย่างช้าๆ:การให้เลือดอย่างช้าๆ จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะเลือดไหลเวียนเกิน
• การรักษาล่วงหน้าด้วยยาแก้แพ้:ยาแก้แพ้สามารถช่วยป้องกันหรือลดความรุนแรงของอาการแพ้ได้
• การใช้ผลิตภัณฑ์เลือดที่ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว:การกำจัดเซลล์เม็ดเลือดขาวออกจากเลือดของผู้บริจาคสามารถลดความเสี่ยงของ FNHTR ได้
• การคัดกรองผู้บริจาคอย่างระมัดระวัง:การคัดกรองผู้บริจาคโลหิตอย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีโรคติดเชื้อหรือไม่ถือเป็นสิ่งสำคัญ
• การติดตามอย่างใกล้ชิดระหว่างและหลังการถ่ายเลือด:การติดตามอย่างใกล้ชิดช่วยให้ตรวจพบและรักษาอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ได้อย่างทันท่วงที

✅บทสรุป

การถ่ายเลือดอาจเป็นการแทรกแซงที่สำคัญสำหรับแมวที่เผชิญกับภาวะโลหิตจางรุนแรงหรือเสียเลือด แม้จะมีความเสี่ยงอยู่ การทำความเข้าใจภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้และปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด เช่น การตรวจเลือดอย่างละเอียด การจับคู่เลือด และการติดตามอย่างใกล้ชิด สามารถเพิ่มความปลอดภัยและความสำเร็จของขั้นตอนนี้ได้อย่างมาก ควรปรึกษาสัตวแพทย์ของคุณเสมอเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับแมวของคุณ และเพื่อแก้ไขข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการถ่ายเลือด